La spiegazione parte dal fatto che vitamina D e vitamina K partecipano entrambe, attraverso meccanismi differenti, alla gestione del calcio nell'organismo.
La vitamina D3, cioè il colecalciferolo, favorisce l'assorbimento intestinale del calcio e contribuisce quindi al mantenimento di ossa e denti normali.
La vitamina K, invece, è coinvolta nell'attivazione di alcune proteine dipendenti dalla vitamina K, tra cui proteine che hanno un ruolo nel metabolismo del tessuto osseo.
È proprio questa complementarità biologica che ha portato alla diffusione degli integratori che associano D3 e K2.
D3 e K2: due vitamine, funzioni diverse
È utile chiarire che D3 e K2 non svolgono la stessa funzione.
La vitamina D3 contribuisce principalmente alla regolazione dell'assorbimento e dell'utilizzo del calcio, mentre la vitamina K è necessaria per l'attivazione di specifiche proteine coinvolte, tra le altre cose, nella salute delle ossa e nella coagulazione del sangue.
La vitamina K2 appartiene alla famiglia della vitamina K e comprende diverse forme, chiamate menachinoni. Tra quelle più conosciute negli integratori troviamo la MK-7 e la MK-4.
Da qui nasce l'idea di associare D3 e K2: fornire contemporaneamente due nutrienti che intervengono in aspetti differenti del metabolismo del calcio e della salute ossea.
D3 + K2 è sempre necessaria?
No. Questo è un punto importante.
Il fatto che D3 e K2 abbiano funzioni biologiche complementari non significa che chiunque assuma vitamina D debba necessariamente assumere anche vitamina K2.
La necessità di un'integrazione dipende dall'alimentazione, dallo stato nutrizionale, dall'età, dalle condizioni di salute, dai farmaci eventualmente assunti e dalle indicazioni del professionista sanitario.
Inoltre, la vitamina K è presente naturalmente in diversi alimenti e una carenza clinicamente significativa è relativamente rara nella popolazione generale.
Perché viene utilizzata soprattutto la K2?
La vitamina K comprende diverse forme. La vitamina K1, o fillochinone, è presente soprattutto nelle verdure a foglia verde, mentre la vitamina K2 comprende diversi menachinoni presenti in alcuni alimenti di origine animale e in alimenti fermentati.
La K2 è diventata particolarmente popolare negli integratori perché alcune sue forme, come la MK-7, presentano caratteristiche farmacocinetiche differenti rispetto alla K1.
Questo, tuttavia, non significa automaticamente che la K2 sia indispensabile per tutti o che l'associazione D3 + K2 garantisca benefici superiori in ogni persona.
Il ruolo della K2 nelle ossa
Una delle proteine più interessanti in questo contesto è l'osteocalcina, una proteina prodotta dagli osteoblasti.
La vitamina K contribuisce alla normale funzione di alcune proteine che dipendono dalla vitamina K, inclusa l'osteocalcina.
Questo ha contribuito all'interesse scientifico verso il possibile ruolo della vitamina K2 nella salute dello scheletro. Tuttavia, è importante distinguere il meccanismo biologico dalle conclusioni cliniche: il fatto che una vitamina sia necessaria per l'attivazione di determinate proteine non dimostra automaticamente che assumere quantità aggiuntive sotto forma di integratore produca benefici clinici in tutte le persone.
D3 + K2: una combinazione da valutare con criterio
La combinazione D3 + K2 può quindi avere una logica nutrizionale, ma non dovrebbe essere trasformata in una regola universale.
Prima di scegliere un integratore è utile chiedersi:
è stata effettivamente valutata la necessità di integrare vitamina D?
l'alimentazione fornisce già quantità adeguate di vitamina K?
esistono condizioni mediche particolari?
vengono assunti farmaci che possono interferire con la vitamina K?
il dosaggio dell'integratore è appropriato?
Un'attenzione particolare è necessaria per chi assume farmaci anticoagulanti antagonisti della vitamina K, come il warfarin: in questi casi l'assunzione di vitamina K può interferire con la terapia e deve essere gestita dal medico.
In sintesi
Vitamina D3 e vitamina K2 sono due nutrienti differenti che partecipano a processi collegati al metabolismo del calcio e alla salute dello scheletro.
La D3 favorisce l'assorbimento del calcio e contribuisce al mantenimento di ossa e denti normali, mentre la vitamina K è necessaria per la normale funzione di diverse proteine dipendenti dalla vitamina K.
Per questo motivo vengono spesso associate negli integratori.
La combinazione, però, non deve essere presentata come indispensabile per tutti: l'integrazione va personalizzata sulla base delle esigenze individuali e delle indicazioni del professionista sanitario.
In particolare, chi assume anticoagulanti o segue terapie farmacologiche specifiche dovrebbe consultare il proprio medico prima di modificare l'apporto di vitamina K.